Санаторно курортное лечение детей инвалидов в 2018 году куда направят

Содержание
  1. Как бесплатно попасть в санаторий по ОМС в 2020 году: инструкция как получить путевку и документы
  2. Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право
  3. Из чего состоит процедура реабилитации в санатории
  4. Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция
  5. Документы для комиссии
  6. Основные причины отказа в лечении
  7. Ограничения программы, о которых вы должны знать
  8. Заключение
  9. Санаторно-курортное лечение для детей-инвалидов: получить путёвку
  10. Кому по закону полагается санаторно-курортное лечение
  11. До какого возраста предоставляются путевки детям-инвалидам
  12. Как оформляется путевка в санаторий для ребенка-инвалида
  13. Документы для оформления детской путевки и порядок их подачи в ФСС
  14. Куда обращаться, если ФСС в регионе не предоставляет путевки
  15. В какие организации предлагаются путевки для детей-инвалидов
  16. Где и в какие сроки оформляется санаторно-курортная карта
  17. Транспортные льготы для проезда в санаторий
  18. Можно ли получить компенсацию, если путевка куплена за свой счет
  19. Как компенсируются средства за неиспользованное право бесплатного оздоровления
  20. Путевки для инвалидов
  21. Кому положены путевки
  22. Как получить
  23. Причины отказа в направлении в санаторий
  24. Санатории для детей инвалидов и их родителями
  25. Путевки детям-инвалидам и их родителям
  26. Кто может получить бесплатную путевку
  27. Порядок получения путевки 2019 году
  28. Какие документы нужны для получения путёвки
  29. Что делать, если отказываются оформлять документы
  30. Как попасть в санаторий по программе ОМС в 2019 году: как получить путевку для детей с ДЦП и детей-инвалидов, список принимающих
  31. Можно ли получить путевку в санаторий по полису ОМС
  32. Кто может бесплатно лечиться по ОМС
  33. Какие услуги можно получить бесплатно в санатории по полису ОМС
  34. Сколько дней действует бесплатная путевка
  35. Как попасть в санаторий
  36. Где можно проходить оздоровление
  37. Какие документы необходимо предоставить
  38. Что делать, если отказывают в оформлении документов

Как бесплатно попасть в санаторий по ОМС в 2020 году: инструкция как получить путевку и документы

Санаторно курортное лечение детей инвалидов в 2018 году куда направят

Санаторно-курортное оздоровление во все времена считалось одним из лучших способов восстановить свой организм после болезней и осуществить профилактику обострения хронических недугов.

В период существования СССР путёвки на лечение были более доступны в финансовом плане.

Сейчас же их покупка может хорошо ударить по кошельку, поэтому желающие поправить своё здоровье интересуются: как попасть в санаторий по программе ОМС и возможно ли отдохнуть там на бесплатной основе?

Как попасть в санаторий по программе ОМС и кто имеет на это право

К сожалению, получить путёвку в здравницу по полису ОМС может не каждый его владелец. Попасть на оздоровление в санаторий можно только по определённым показаниям на основании заключения врачебной комиссии. Получить зелёный свет на оформление бесплатной путёвки в одну из здравниц РФ в 2020 году можно при таких обстоятельствах:

  • пациент застрахован в системе обязательного страхования РФ и имеет в наличии действующий полис ОМС;
  • больной был подвержен оперативному вмешательству либо перенёс тяжёлое заболевание.

Среди недугов, которые долечиваются в санаторно-курортном учреждении, присутствуют следующие:

  • болезни сердца и сосудов: инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, стенокардия, операции на сердце и сосудах;
  • заболевания пищеварительной системы: удаление жёлчного пузыря, операции при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет;
  • патологии опорно-двигательной и центральной нервной системы: ортопедические операции, дефекты и пороки развития позвоночного столба, операции на позвоночнике, пластика суставов, протезирование;
  • заболевания беременных женщин, которые находятся в группе риска.

Полезно знать! Многие ошибочно полагают, что выше приведен полный перечень заболеваний, при наличии которых можно получить бесплатную путёвку на профилактическое лечение в санатории. Однако это не так.

Полный список показаний для санаторно-курортного лечения приведен в Приказе Минздрава России от 05.05.2016 № 281н.

Здесь можно увидеть такое исчерпывающее перечисление различных заболеваний, что их можно найти у любого, так как сюда входит даже бессонница, бронхит и сколиоз.

Пациента принимают в санаторий для прохождения курса оздоровления, если на руках у него имеется направление по форме № 057/у-04. Врачебная комиссия даёт заключение при наличии вышеперечисленных показаний и при условии отсутствия противопоказаний.

Из чего состоит процедура реабилитации в санатории

После поступления в лечебно-профилактическое учреждение, пациент проходит обследование для того, чтобы там ему могли подобрать программу реабилитации. Это комплекс профилактических и лечебных мер, направленных на восстановление сил организма после перенесённого недуга или на облегчение последствий врождённой патологии. Процедура реабилитации включает следующие основные мероприятия:

  • рефлексотерапию, физиотерапию и курс целебных массажей;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • диетическое питание;
  • психотерапевтические сеансы.

Данный список может видоизменяться в зависимости от условий региональной программы ОМС и возможностей учреждения, которое предоставляет застрахованным курс лечебного оздоровления. В последние дни пребывания пациента в санатории по ОМС проводится анализ эффективности мероприятий, и оценивается, улучшилось ли состояние больного.

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

  1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
  2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
  3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
  4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
  5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Когда речь идёт о бесплатном лечении по системе ОМС, застрахованный не может самостоятельно выбирать учреждение. Всё зависит от того, какие путёвки есть в наличии на момент выдачи направления. Однако ознакомится с перечнем российских санаториев и посмотреть их контакты можно по ссылке. 

Документы для комиссии

Для успешного прохождения врачебной комиссии необходимо как следует подготовится, ведь отсутствие какого-то одного документа может стать причиной для отказа. Для рассмотрения предоставляются следующие бумаги:

  • страховой полис ОМС (копия);
  • гражданский паспорт или другое удостоверение личности (копия);
  • направление от лечащего врача;
  • эпикриз из стационара или заключение терапевта и др. узких специалистов с указанием диагноза;
  • ЭКГ;
  • анализ на TORCH – инфекции и наличие венерических заболеваний;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • флюорография;
  • обследование уролога (гинеколога).

По итогу рассмотрения вышеперечисленных документов, специалисты дают либо положительное, либо отрицательное заключение. Продолжительность лечения варьируется в пределах 14-24 дней.

На заметку! После получения направления на лечение, застрахованный должен получить у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями к подбору курса реабилитации для восстановления. В профилактическом учреждении сюда будут заноситься пройденные процедуры и результаты лечения.

Основные причины отказа в лечении

Как уже было сказано ранее, для получения направления нужно обратиться к терапевту. Он проведёт предварительную диагностику и заранее уточнит все показания и противопоказания для прохождения лечения в санатории.

Отказ в выдаче направления на бесплатное оздоровление по ОМС программе можно получить в следующих случаях:

  • при наличии венерических заболеваний;
  • при необходимости проведения безотлагательного оперативного лечения;
  • невозможность самостоятельного ухода за собой;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения и расстройства психики;
  • наличие алкогольной или наркотической зависимости;
  • серьёзные нарушения сердечного ритма, гипертония 3 ст.;
  • тяжёлая форма бронхиальной астмы;
  • период обострения болезни или послеоперационный период;
  • анемия, плохое кровообращение;
  • наличие какой-либо патологии, не позволяющий проводить оздоровительные процедуры.

Если застрахованный считает, что отказ неправомерный, необходимо позвонить в страховую компанию и уточнить нюансы предоставления бесплатного санаторного лечения по ОМС у её сотрудников.

Ограничения программы, о которых вы должны знать

Претендуя на прохождение бесплатного курса оздоровления по программе ОМС, больной должен знать, что его ждут некоторые неудобства.

Безвозмездное лечение в профилактическом учреждении имеет ряд особенностей и ограничений:

  • путёвки выдаются, соблюдая очередность. Таким образом, наступления своей очереди можно ждать до 4-х месяцев и хорошо, если не дольше, так как направление действует только полгода;
  • в палатах размещается по нескольку отдыхающих – за отдельный номер придётся доплачивать из своего кармана;
  • лечение осуществляется только по конкретному заболеванию, т.е. есть определённый курс, который не предусматривает каких-либо дополнительных процедур;
  • пребывание в санатории не превышает 16 дней, даже если больному показано более продолжительное восстановление.

Учитывая, что оздоровление происходит на бесплатной основе, можно закрыть глаза на некоторый дискомфорт, ведь по отзывам результат стоит того.

Заключение

Ускорить восстановление организма после длительной и тяжёлой болезни можно, пролечившись в лечебно-профилактическом учреждении. Двухнедельный терапевтический курс позволяет намного быстрее справится с последствиями недуга и поправить своё здоровье в целом.

Радует тот факт, что при наличии полиса обязательного медицинского страхования, сделать это можно бесплатно.

Для этого нужно получить заключение врачебной комиссии и предварительно обследоваться на наличие показаний и противопоказаний.

Стоит отметить, что пройти курс лечения имеют право не только тяжело больные пациенты, а и застрахованные лица с широко распространёнными недугами, в том числе и дети.

Подробнее про обязательное медицинское страхование в России читайте далее.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/kak-besplatno-popast-v-sanatorij-po-oms

Санаторно-курортное лечение для детей-инвалидов: получить путёвку

Санаторно курортное лечение детей инвалидов в 2018 году куда направят

Санаторно-курортное лечение входит в пакет социальных услуг, которые предоставляет государство детям с инвалидностью за средства из госказны. В рамках санаторной программы ребенку оказывается ряд медицинских услуг по индивидуально составленному плану реабилитации. Получить путевку в санаторий можно обратившись в региональное ведомство социальной защиты населения.

Кому по закону полагается санаторно-курортное лечение

Порядок реализации льгот на оздоровление детей-инвалидов в санаторных учреждениях регламентирует ряд нормативных актов:

В соответствии с законодательным регламентом, дети с ограниченными возможностями входят в категорию льготников, претендующих на получение госпомощи в организации бесплатного санаторно-курортного лечения на базе санатория в течение 21 дня. Наличие подтвержденных медицинских показаний является главным основанием предоставления социальной услуги ребенку.

До какого возраста предоставляются путевки детям-инвалидам

К категории детей-инвалидов относятся лица с ограниченными физическими возможностями, которые не достигли 18-летнего возраста. Воспользоваться социальными программами реабилитации дети могут с 4 лет и до достижения совершеннолетия.

Как оформляется путевка в санаторий для ребенка-инвалида

Пошаговый алгоритм оформления детской путевки в санаторное учреждение реализуется следующим образом:

  1. Проверка данных о ребенке в Федеральном регистре детей с инвалидностью.

    Родителю следует убедиться в том, что здесь имеются сведения о назначении его ребенку соцвыплат по причине инвалидности;

  2. Посещение поликлиники по месту жительства несовершеннолетнего ребенка.

    На основании решения врачебной комиссии готовится заключение о необходимости прохождения ребенком-инвалидом санаторной реабилитации;

  3. Сбор необходимых документов для подготовки обращения в Фонд социального страхования;
  4. Подача заявления о постановке на учет в ФСС по месту прописки ребенка для выделения ему путевки в здравницу;
  5. Ожидание ответа на запрос в государственное ведомство. В 10-дневный срок органы ФСС должны оповестить заявителя (родителя, опекуна ребенка) о наличии путевок и ориентировочной дате поездки.

Документы для оформления детской путевки и порядок их подачи в ФСС

Справка по форме 070/у-04 — это главный документ, подтверждающий основания для запроса на предоставление ребенку путевки в санаторий. Получить ее можно в поликлинике по месту регистрации несовершеннолетнего лица после прохождения медицинской комиссии. Ответственным за выдачу направления на оздоровление в санатории является лечащий врач.

В справке 070/у-04 содержится развернутая информация о состоянии здоровья ребенка-инвалида, а также перечень всех лечебно-оздоровительных процедур, которые рекомендуются ему в рамках реабилитационной программы. Данные в справке 070/у-04 являются актуальными в течение 6 месяцев со дня ее выдачи.

Помимо справки 070/у-04 родители (опекуны) ребенка с ограниченными возможностями должны собрать пакет бумаг, куда входят:

  • Документ, подтверждающий инвалидность несовершеннолетнего лица;
  • Выписка из акта МСЭ с рекомендациями направления на санаторно-курортное лечение;
  • Копия паспорта ребенка-инвалида (при достижении им 14-летия);
  • Копия свидетельства о рождении (если лицу еще не исполнилось 14 лет);
  • Документ, удостоверяющий личность родителя (опекуна).

Письменное обращение, а также сопутствующие бумаги подаются родителем (опекуном) лично, либо же электронной заявкой в ФСС через онлайн-портал Госуслуги.

Куда обращаться, если ФСС в регионе не предоставляет путевки

В том случае если региональный Фонд соцстраха не уполномочен на выдачу путевок, граждане могут обратиться в территориальное ведомство соцзащиты населения.

Ответственный взрослый подает аналогичное заявление и все документы, подтверждающие льготный статус ребенка, после предварительной консультации с сотрудником ведомства муниципалитета.

При одобрении запроса ведомство социальной защиты и населения выдает направление в санаторно-курортную организацию.

В какие организации предлагаются путевки для детей-инвалидов

Детям с ограниченными возможностями могут быть предложены путевки, как в местные санаторно-курортные организации, так и в учреждения в других регионах РФ. Список заведений, где проводятся реабилитационные процедуры для детей-инвалидов, определен ФСС на конкурсной основе (Приказ Минздравсоцразвития РФ №319 от 20 декабря 2004 года).

Где и в какие сроки оформляется санаторно-курортная карта

Оформление санаторно-курортной карты для ребенка (Скачать форму №076/у-04) осуществляется в лечебном учреждении по месту жительства после получения путевки от ФСС (ведомства соцзащиты). Документ служит основанием для приема несовершеннолетнего лица в конкретный санаторий.

Санаторно-Курортная карта

Санаторно-курортная карта может быть получена лицом не ранее, чем за 2 месяца до даты начала действия путевки.

Транспортные льготы для проезда в санаторий

Законодательство РФ закрепляет право граждан на бесплатный проезд до места нахождения здравницы. Вместе с бесплатными детскими билетами в оба конца льготы на транспорт имеет и сопровождающий ребенка взрослый. Родители ребенка вместе с путевкой получают талон на бесплатный проезд в общественном транспорте, включая поезда дальнего следования.

Можно ли получить компенсацию, если путевка куплена за свой счет

В том случае если родители ребенка с инвалидностью приобрели для него путевку в санаторий за собственные деньги, они могут частично возместить расходы через налоговый вычет. Процедура реализуется при обращении в территориальное налоговое ведомство.

Вместе с заявлением на налоговый вычет подаются:

  • Копия паспорта родителя;
  • Копия свидетельства о рождении ребенка (паспорта, если ему исполнилось 14 лет);
  • Договор со здравницей, которую посетил ребенок;
  • Лицензия санаторного учреждения;
  • Квитанция об оплате услуг по оздоровлению;
  • Справка 2-НДФЛ;
  • Налоговая декларация.

Скачать образец справки  2-НДФЛ

При одобрении заявки налоговиками возмещение средств реализуется в течение 2-3 месяцев.

Как компенсируются средства за неиспользованное право бесплатного оздоровления

Компенсация за неиспользованную путевку в санаторий реализуется в виде ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ), а также возмещения средств за набор социальных услуг (НСУ), который полагается ребенку-льготнику. Иными словами, от направления в санаторий можно отказаться в пользу ежемесячных выплат. Размер пособия ЕДВ для детей-инвалидов в 2020 году составляет 2700 рублей, НСУ — 1121 рубль.

Чтобы получать выплаты вместо положенных услуг в натуральном виде, следует подать соответствующее заявление в органы ПФР.

Дети с ограниченными возможностями имеют право на организацию санаторно-курортного лечения за государственный счет.

Для получения путевки в здравницу следует пройти врачебную комиссию, получить справку 070/у-04, подготовить пакет бумаг и подать их в представительство Фонда социального страхования.

О возможности организации бесплатной реабилитации и наличии свободных направлений заявитель оповещается в течение 10-18 дней с момента подачи запроса.

Источник: https://invalid.expert/lgotnye-putevki-v-sanatorij/

Путевки для инвалидов

Санаторно курортное лечение детей инвалидов в 2018 году куда направят

Время чтения: ~6 минут Ирина Соколова 856

Инвалиды вне зависимости от возраста могут воспользоваться санаторно-курортным лечением. В качестве ограничения выступают: состояние здоровья, отказ от набора социальных услуг, невозможность организации сопровождения. Льготные путевки для инвалидов позволяют нетрудоспособным гражданам скомпенсировать хронические заболевания, восстановиться после травм и операций.

Кому положены путевки

Бесплатное лечение в санаторных условиях полагается следующим лицам с хроническими заболеваниями:

  • инвалиды 1, 2 и 3 группы;
  • дети-инвалиды;
  • ветераны, инвалиды в результате боевых действий;
  • члены семей инвалидов, погибших во время ВОВ или после ее окончания;
  • жители блокадного Ленинграда.

Право на получения путевки имеют те граждане с инвалидностью, которые сохранили право на соцпакет (набор социальных услуг).

Его оформляют при первичном установлении, продлении группы или путем подачи заявления в соцзащиту при наличии бессрочной группы. В таком случае нетрудоспособное лицо получает на руки справку, в которой указано право на льготу.

При отказе от бесплатного направления в санаторий и монетизации этой части услуг инвалид утрачивает право на льготную путевку.

Некоторые нетрудоспособные граждане однократно отказываются от набора социальных услуг и ошибочно считают, что обладают правом на определение в санаторий в следующем за «отказным» году. На вопрос, почему их автоматически не «включают в льготу», представители соцзащиты напоминают о необходимости личной подачи заявления для оформления документов на следующий отчетный период.

Оптимальная длительность санаторного лечения различается в зависимости от возраста лица и заболевания:

  • граждане старше 18 лет получают путевку на 18 дней;
  • дети направляются на лечение на 21 день;
  • пациенты с поражением нервной системы – на 42 дня.

Как получить

Порядок оформления путевок в 2019 году инвалидам и другим льготным категориям лиц представлен далее.

Гражданин или его представитель обращается в поликлинику по месту жительства, в которой он наблюдается по поводу хронического заболевания.

При наличии сопутствующих патологий лечащий врач направляет пациента к другим специалистам. В сложных случаях инвалида приглашают на комиссионный осмотр и назначают дополнительные обследования.

Лечебное учреждение выдает заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к настоящему санаторно-курортному лечению, оформляет справку (по форме № 070/у-04). В ней указана следующая информация об инвалиде:

Социальная поддержка инвалидов

  • персональные данные лица;
  • информация о месте проживания и климате в этом регионе;
  • диагноз хронического заболевания;
  • код льготы;
  • нуждаемость в сопровождении;
  • рекомендации по лечению;
  • сезон.

Узнать свой номер в очереди на получение путевки можно на региональном сайте ФСС. Для получения информации следует ввести цифры СНИЛС в поле страницы

В справке также содержатся рекомендации по виду санатория: местного значения или курорты федерального уровня. Например, при наличии показаний инвалида могут отправить для лечения на море. При оформлении в местные здравницы в справке указывают название санатория, на курорт – один или несколько вариантов.

Инвалид может заранее уточнить информацию о том, куда именно дают путевку при его заболевании.

Например, на сайте Департамента труда и социальной защиты города Москвы указан перечень учреждений на территории РФ для совершеннолетних инвалидов и детей до 18 лет.

Документ подписывают члены комиссии и заверяют круглой печатью лечебного учреждения. Он действителен в течение полугода с момента выдачи.

Затем инвалид или его представитель обращается в территориальный филиал Фонда социального страхования (сокращенно – ФСС).

Представитель ФСС информирует гражданина о наличии свободных льготных путевок в срок до 10 рабочих дней. Не менее чем за 21 день до даты заселения в санаторий ФСС передает на руки путевку.

С ней инвалид обращается к лечащему врачу и при необходимости проходит дополнительные обследования.

На основании полученной информации медицинское учреждение выписывает санаторно-курортную карту по форме № 072/у-04. Данные о выдаче отражают в первичной амбулаторной документации.

Прохождение узких специалистов и проведение врачебной комиссии невозможно осуществить в течение нескольких дней.

ФСС рекомендует обратиться в поликлинику не позднее, чем за 2 месяца до предполагаемого заезда в санаторий.

Не следует формально относиться к дообследованию перед направлением в санаторий.

Сделанные заключения помогут специалистам получить актуальную информацию о состоянии здоровья инвалида и подробно отразить ее в документации.

Благодаря этому, гражданин получит услугу в нужном объеме, будут выявлены противопоказания к ряду процедур. При отсутствии в населенном пункте филиала ФСС следует уточнить информацию о порядке действий в соцзащите.

При заезде в санаторий гражданин предъявляет свою курортную карту, паспорт и медицинский полис.

После окончания курса лечения информацию о предоставленной услуге отправляют в ФСС или другой орган, выдавший путевку в течение 1 месяца.

Инвалид не всегда может получить направление в санаторий сразу после обращения. Справку регистрируют и сообщают лицу о возможности самостоятельно уточнить информацию о сроках выдачи путевки.

Инвалид получает не только саму путевку, но и бесплатный проезд в санаторий. Граждане с инвалидностью 1 группы нуждаются в постоянном постороннем уходе, поэтому направляются на лечение вместе с сопровождающим лицом. Ему ФСС оплачивает проезд туда и обратно. А путевку скорее всего придется приобретать за свой счет. Инвалидам 3 и 2 групп сопровождающий не положен.

Порядок направления ребенка-инвалида не имеет принципиальных различий. Родители или опекуны берут на себя оформление документов. Сопровождающее ребенка лицо вместе с инвалидом имеет право на путевку и бесплатный проезд в санаторий и обратно всеми видами транспорта (поезд, автомобиль, воздушное и водное сообщение).

Причины отказа в направлении в санаторий

Пациенту может быть отказано в получении бесплатной путевки, если у него нет показаний к такому лечению. В этом случае компенсация лицу за неиспользованное в течение года право на путевку не положено.

Лечащий врач порекомендует подождать с направлением в санаторий при наличии острых и декомпенсированных хронических заболеваний

Информация о перечне расстройств содержится в приказах Минздрава № 281 от 5 мая 2016 г. Комиссия в медицинском учреждении откажет в путевке при таких болезнях:

  • острые карантинные инфекции;
  • заразные поражения глаз и кожи;
  • паразитарные болезни;
  • инфекции с половым путем передачи;
  • обострение хронических заболеваний;
  • рак, саркома;
  • болезни системы крови;
  • эпилепсия с приступами, ремиссией менее полугода;
  • активный туберкулез (в неспециализированный санаторий);
  • психические расстройства в стадии обострения или нестойкой ремиссии;
  • опухоли неизвестного происхождения;
  • общее выраженное истощение инвалида.

Также в направлении на лечение будет отказано лицам, страдающим хроническим болевым синдромом, при котором они вынуждены постоянно получать сильнодействующие и наркотические препараты. Этот запрет связан с невозможностью выписки нужного лекарственного средства на весь период пребывания в санатории и дорогу туда и обратно.

Инвалиды должны прагматично оценивать ситуацию и отдавать себе отчет в том, что наличие медицинских противопоказаний говорит о невозможности контроля состояния в санаторных условиях, где отсутствует достаточное количество необходимого медицинского персонала для оказания экстренной помощи.

Иногда больному не дают путевку по той причине, что в бюджете нет средств на его лечение.

Общая сумма на льготное санаторное лечение в регионе складывается из отчислений инвалидов, не отказавшихся от набора социальных услуг. Она несопоставима с реальными тратами на обеспечение путевки и проезда.

Поэтому существует определенная очередность для получения лечения, и даже имеющий льготу инвалид может остаться без санатория.

При отказе в путевке гражданин имеет право обратиться с жалобой в прокуратуру. В таком случае вероятность получить желаемое выше.

Инвалид не сможет пройти курортное лечение бесплатно, если санаторий находится за пределами РФ. Также он не вправе рассчитывать на компенсацию трат при самостоятельном приобретении путевки.

Право на бесплатное нахождение в санатории или на курорте имеют инвалиды, а также участники или ветераны боевых действий, ВОВ. Существует определенная очередность на предоставление этой услуги.

В зависимости от показаний, инвалиду могут предложить направление в санаторий местного или федерального значения.

Источник: https://invalidu.com/raznoe/putevki-invalidov

Санатории для детей инвалидов и их родителями

Санаторно курортное лечение детей инвалидов в 2018 году куда направят

Одна из разновидностей льгот для людей с ограниченными возможностями – санатории для детей-инвалидов с родителями на море. В них можно пройти лечебные курсы, физиотерапевтические процедуры, попасть в здоровую среду со свежим воздухом. Детей-инвалидов сопровождают родители, полностью их опекающие.

Путевки детям-инвалидам и их родителям

Ежегодно детям-инвалидам положена путевка в санаторий для оздоровления. Государство выделяет для этого места. Но сами дети не смогут приехать туда и жить без помощи опекуна, поэтому их должны сопровождать родители. Это касается лиц возрастом до 14 лет.

Если же ребенку от 15 до 18 лет, он может отправляться без сопровождения, когда это позволяет здоровье.

Если оздоровительные учреждения относятся к психоневрологическому профилю, санаторно-курортное лечение положено для детей-инвалидов с 2 лет в сопровождении родителей или опекунов.

Существует перечень организаций санаторного типа, которые включены в реестр Фонда социального страхования граждан. Их утверждает Министерство здравоохранения.

Путевку для детей-инвалидов 2019 году можно получить с разрешения врачебной комиссии, которая учитывает заболевание, возможность переезда при его осложнении.

При некоторых болезнях дети не могут выдержать долгие путешествия, чтобы попасть в санатории около моря.

После получения направления благодарность лечащему врачу за предоставление путевки ребенку-инвалиду не требуется. Это программа входит в перечень обязательного лечения для пациентов.

Кто может получить бесплатную путевку

Многие родители интересуется, как получить путевку в санаторий для ребенка-инвалида. Она позволит родителям осуществить должное медицинское обслуживание, пройти физиолечение, продолжительно находиться в благоприятном климате.

Получить путевку может пациент с любой группой инвалидности. Всего выделяют 3 группы:

  • первая – тяжелое заболевание, при котором пациент не может обслуживать себя самостоятельно, при достижении совершеннолетнего возраста не будет трудоспособен;
  • вторая – ограничение самостоятельной жизнедеятельности при заболевании, но впоследствии пациент может научиться обслуживать себя самостоятельно;
  • третья – заболевание, которое частично ограничивают способность к самообслуживанию, но при должном лечении возможно улучшение состояния здоровья.

При назначении путевки медицинская комиссия учитывает группы заболевания. При первой степени тяжести ее дают не всегда, так как пациент может не перенести продолжительное перемещение любым видом транспорта.

Детям группы инвалидности не устанавливаются. Поэтому достаточно наличия данного статуса.

Порядок получения путевки 2019 году

Чтобы узнать, как получить путевку в санаторий бесплатно для ребенка-инвалида, обращаются в медицинское учреждение, где он наблюдается. Получение направления осуществляется в несколько этапов.

  1. Подача заявления от родителей или опекунов. В нем указывают, что для пациента должна быть предоставлена бесплатная реабилитация.
  2. Оформление справки для получения путевки, которая заполняется лечащим врачом, постоянно осуществляющим амбулаторную помощь. Это справка называется 070/у-04. В ней указывается диагноз, по которому пациент должен пройти лечение. Также записывается наличие или отсутствие необходимости сопровождения взрослого.
  3. Родители пишут заявление в Фонд социального страхования граждан. Это делают в течение 6 месяцев после получения предыдущей справки.
  4. В течение 10 дней после подачи заявления получают положительный или отрицательный ответ для направления в санатории.

Если родители хотят сопровождать ребенка, они должны включить свои данные, прикрепленные к медицинской справке. Иначе направление может получить только пациент, а его опекунам придется оплачивать проживание самостоятельно.

Если пациента сопровождают работающие родители, положено брать больничный лист. О том, как оформить больничный вовремя сопровождения ребенка-инвалида в санаторий, узнают у лечащего врача. Если комиссия одобрила путевку, лечащий врач оформляет лист самостоятельно.

Какие документы нужны для получения путёвки

Чтобы получить путевку детям-инвалидам в 2019 году, собирают следующий перечень документов:

  • копия паспорта человека, который подает заявление;
  • справка о необходимости получения санаторного лечения;
  • копия свидетельства о рождении пациента;
  • если ребенок приемный, добавляют копию акта из органа опеки;
  • копия документа, который подтверждает место жительства на территории РФ;
  • справка от санитарно-медицинской экспертизы о получении пациентом группы инвалидности.

Если все документы собраны, заявителю придет ответ об одобрении или отказе санатория для детей-инвалидов в течение 10 дней. Когда правила подачи заявления нарушены, человек вправе повторно собрать документы и передать их комиссии.

Что делать, если отказываются оформлять документы

Иногда лечащий врач не хочет давать направление для получения путевки в санаторий для детей-инвалидов по ОМС. Это может встречаться вследствие неграмотности медицинского персонала или нежелания заниматься делом пациента. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • попытаться объяснить лечащему врачу о необходимости прохождения ребенком медикаментозного и физиотерапевтического лечения, которое в должном качестве будет предоставлено в пансионатах для детей-инвалидов;
  • если лечащий врач не идет на контакт, можно обратиться с жалобой к его руководителю, например, заведующему отделением или главному врачу;
  • если руководство медицинского учреждения не отреагировало, пишут заявление в Министерство здравоохранения, подтвердив все данные письменным отказом.

В Министерство здравоохранения можно обращаться только в том случае, если у ребенка есть группа инвалидности, которая требует прохождения лечения в санатории. Иначе лечебно-профилактическое учреждение будет отвечать о том, что отказ выписан по объективным причинам, то есть отсутствия серьезного заболевания.

Важно знать, куда обращаться для получения путевки в санаторий. Право на это имеют все дети, которые обладают статусом инвалида.

Источник: https://opekarf.ru/invalidam/deti-invalidy/sanatorii-dlya-detej-invalidov-na-more

Как попасть в санаторий по программе ОМС в 2019 году: как получить путевку для детей с ДЦП и детей-инвалидов, список принимающих

Санаторно курортное лечение детей инвалидов в 2018 году куда направят

Санаторно-курортное оздоровление – вспомогательное лечение хронических болезней.

Оно повышает вероятность выздоровления, однако нахождение в таком лечебно-оздоровительном учреждении совсем недешевое, доступно лишь людям с высоким финансовым достатком.

Но благодаря программе страхования, государство может компенсировать часть денег, потраченных на оздоровление. Для этого нужно знать, как попасть в санаторий по программе ОМС и кому дается такое право.

Можно ли получить путевку в санаторий по полису ОМС

В советские времена было достаточно просто приобрести путевку через профсоюз и отдыхать вместе с детьми. Сейчас же такая возможность предоставляется только работникам вредных предприятий, и то не всем. В остальных случаях, все кто хотят улучшить свое здоровье, могут приобрести путевку за свой счет и ехать оздоравливаться. Но придется выложить кругленькую сумму.

Попасть в санаторий по ОМС непросто. Наличие полиса не дает право на бесплатную путевку, необходимо иметь медицинские показания. Это касается как детей, так и взрослых. Полный список заболеваний, которые могут стать основанием к посещению санатория, приведен в Приказе Минздрава №281 от 05.05.2016 г.

Рассчитывать на отдых в здравнице могут дети и взрослые, даже не с самыми тяжелыми патологиями. Но обязательными условиями являются:

  • действительный полис обязательного медицинского страхования;
  • наличие заключения с поставленным диагнозом и рекомендациями к санаторно-курортному оздоровлению.

Стоит сразу сказать, что для выдачи путевки нужно получить направление по форме № 057/у-04. Оно выдается врачебной комиссией.

Примечание! После получения направления, пациента ставят в очередь за выдачей путевки. Человек может ждать до 4 месяцев.

В среднем, нахождение в санатории не превышает 16 дней, независимо от того, достаточно этого времени на реабилитацию больного или нет. Бесплатные путевки по ОМС для льготников выдаются только 1 раз в 2-3 года. Дети с инвалидностью, а также больные, имеющие медицинские показания, могут лечиться раз в год.

Примечание! Детям-инвалидам дается вторая бесплатная путевка для сопровождающего.

Кто может бесплатно лечиться по ОМС

На бесплатное лечение в санатории по полису ОМС в первую очередь должны рассчитывать льготники. Это следующие категории граждан:

  • ветераны ВОВ;
  • инвалиды 1 и 2 группы;
  • дети-сироты;
  • чернобыльцы;
  • дети с инвалидностью, включая ДЦП.

Эти лица первые в очереди за получением путевок. Что касается пенсионеров, они хоть и являются льготной категорией, однако не имеют первоочередного права на оздоровление. Чтобы получить путевку по ОМС в санаторий пенсионеру, необходимо взять медицинское заключение от врача. Пенсионное удостоверение и проблемы со здоровьем не дают право на путевку.

Примечание! Для детей с ДЦП предназначены здравницы, где используются специальные реабилитационные программы. Ребенка принимают с родителями.

Большинство оздоровительных центров принимают детей-инвалидов, которые достигли четырехлетнего возраста. Государство оплачивает им не только нахождение в лечебнице, но также дорогу (в том числе и для сопровождающего). При неврологических или психических расстройствах санатории могут принимать детей с 2-х лет.

Попадают под бесплатное санаторно-курортное лечение по системе ОМС и пациенты с такими заболеваниями:

  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни, а именно инфаркт, инсульт, нарушение мозгового кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • пороки развития позвоночника;
  • болезни беременных, которые ставят под угрозу беременность.

Также путевки выдаются детям или взрослым, которые перенесли операцию на сердце, сосудах, органах ЖКТ, позвоночнике, которым проводилось эндопротезирование или реплантация конечностей.

Какие услуги можно получить бесплатно в санатории по полису ОМС

Взяв направление на оздоровление в лечебнице, необходимо не забывать о санаторно-курортной карте, куда будут вписывать все проводимые процедуры. Этот документ содержит рекомендации по лечению.

Как только человек прибудет в санаторий, его сразу обследуют врачи и составят реабилитационную программу. Она может предполагать:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • рефлексотерапию;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • диету;
  • сеансы с психотерапевтом.

По окончанию пребывания в санатории, пациент снова проходит обследование, чтобы увидеть эффективность программы реабилитации. Все проводимые процедуры будут вписываться в медицинскую карту, которую нужно предоставить лечащему врачу. Это подтверждение, что пациенты лечились.

Примечание! Человек не вправе отказаться от лечения.

Сколько дней действует бесплатная путевка

Продолжительность терапии зависит от санатория. В среднем, путевка выдается на 14 дней, однако человек при желании может ее продлить за свой счет.

Продолжительность лечения зависит от показаний:

  • профессиональные заболевания – до 1 месяца;
  • болезни почек – до 36 дней;
  • травмы позвоночника – до 45 дней.

Но такое продолжительное нахождение в санатории скорее исключение.

Как попасть в санаторий

Чтобы получить путевку в санаторий по ОМС в 2019 году, необходимо иметь полис и подтвержденный врачами диагноз, который входит в перечень болезней для санаторно-курортного оздоровления.

Неважно, какую путевку нужно получить, детскую или взрослую, действия не отличаются:

  • Обратиться к лечащему врачу с конкретными жалобами на плохое самочувствие. По необходимости доктор назначит обследование.
  • Если есть основания для оздоровления в санатории, полученные анализы совместно с заключением будут направлены на рассмотрение комиссии.
  • Члены комиссии примут во внимание предоставленные документы. Если действительно есть показания и нет противопоказаний, и человек еще не получал путевку в санаторий в течение текущего года, то его ставят в очередь.
  • Пациенту нужно забрать направление на бесплатный отдых, которое считается годным 6 месяцев, и ждать путевку.

Где можно проходить оздоровление

В каком санатории будет бесплатно лечиться пациент по ОМС, зависит от показаний и наличия свободных мест в принимающем учреждении. Только врачебная комиссия вправе определить тип заведения.

Список санаториев, работающих по ОМС, для лечения детей с ДЦП на 2019 год выглядит так:

  • «Анапа», г. Анапа;
  • «Родина», г. Евпатория;
  • «Известия», г. Сочи;
  • «Смена», с. Сукко.

Более подробная информация содержится на сайте Департамента труда и социальной защиты населения.

Какие документы необходимо предоставить

Необходимо подготовить такие бумаги:

  • копию полиса ОМС;
  • направление с диагнозом;
  • копию паспорта;
  • результат обследования у гинеколога (уролога);
  • электрокардиограмму;
  • флюорографию;
  • анализ крови на венерические заболевания.

Для получения некоторых документов, например, результатов анализов, потребуется время, поэтому их нужно сделать заранее.

Что делать, если отказывают в оформлении документов

На рассмотрение комиссии дается 20 дней. Она может озвучить либо положительный, либо отрицательный ответ.

Причиной отказа является неполный пакет документов или же наличие противопоказаний, а именно:

  • онкология;
  • венерические заболевания;
  • психические расстройства;
  • нетрудоспособность пациента, когда он не может ухаживать за собой;
  • алкогольная или наркотическая зависимость;
  • тяжелое состояние, которое требует немедленного проведения операции;
  • гипертония 3 степени;
  • анемия, когда гемоглобин падает ниже 100 г/л;
  • бронхиальная астма и другие болезни, которые являются противопоказанием к проведению оздоровительных процедур.

Отказ также может быть выдан по причине отсутствия свободных мест в выбранном санатории или же в том случае, если лечебница не работает по программе ОМС.

Примечание! Если в бесплатном оздоровлении было отказано из-за отсутствия свободных мест, то повторно документы можно предоставить только через 3 месяца.

При подаче заявления на бесплатное лечение имеет значение регион. Финансирование полисов, выданных в Московской области, ограничено.

Путевка в санаторий по ОМС – отличная, причем бесплатная, возможность улучшить состояние здоровья детей и взрослых. Если есть проблемы со здоровьем, то стоит обязательно воспользоваться полисом.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kak-popast-v-sanatoriy-po-programme-oms.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/kak-popast-v-sanatorii-po-programme-oms-v-2019-godu-kak-poluchit-putevku-dlia-detei-s-dcp-i-deteiinvalidov-spisok-prinimaiuscih-5dc828fb9ed2982a511bb29b

Финансист тут
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: