Замена медицинского полиса при смене места жительства

Содержание
  1. Как получить медицинский полис по месту прописки: пакет документов и порядок оформления
  2. Документы для получения ОМС по прописке
  3. Процедура оформления полиса оффлайн
  4. Для взрослого
  5. Для ребенка
  6. Заказ полиса онлайн
  7. Как поменять или восстановить полис по месту прописки?
  8. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?
  9. Особенности процедуры для беженцев и иностранцев
  10. Дополнительные нюансы
  11. Популярные вопросы по теме
  12. Что мне даёт полис?
  13. В каком городе можно обращаться за медпомощью?
  14. Как получить полис без прописки?
  15. На какую медицинскую помощь я могу рассчитывать без полиса ОМС?
  16. Менять ли полис при смене прописки?
  17. Что делать, если изменились имя/фамилия?
  18. Можно ли сделать полис за другого человека, например, за родителей?
  19. Нужно ли менять полис ОМС при смене прописки?
  20. Когда нужно обновить полис ОМС?
  21. Описание процедуры
  22. Меняется ли медполис при переезде?
  23. Какие документы нужны для замены?
  24. Нужно ли менять ОМС при краткосрочном пребывании в другом городе?
  25. Что входит в обязательный перечень медуслуг?
  26. Что делать, если в приеме отказано?
  27. Заключение
  28. Нужно ли менять полис ОМС при переезде в другой регион: действие полиса на территории РФ
  29. Когда требуется переоформить документ
  30. Переоформление полиса в связи со сменой города
  31. Какая документация подлежит корректировке при смене прописки
  32. Где можно сменить
  33. Что делать в случае смены прописки
  34. Что делать в случае переезда в другой город
  35. Можно ли в другом городе получать врачебные услуги
  36. Возможно ли бесплатно вылечиться по полису ОМС в другом городе
  37. Без прописки можно получить полис?
  38. Описание процесса
  39. Через Госуслуги
  40. МФЦ
  41. Перевыпуск пластикового образца
  42. Какие документы требуют корректировки при смене прописки?
  43. Нужно ли при переезде в другой город менять полис ОМС?
  44. Действует ли полис ОМС в другом городе?
  45. Можно ли по полису ОМС лечиться в другом городе бесплатно?
  46. Могу ли я обратиться в поликлинику в другом городе по полису ОМС?
  47. Можно ли получить полис ОМС без прописки?
  48. Что делать, если у вас нет полиса ОМС?
  49. :
  50. Как переоформить полис ОМС при переезде в другой город или регион
  51. Переоформление полиса после смены города проживания
  52. Необходимые документы
  53. Через госуслуги
  54. Сроки изготовления нового

Как получить медицинский полис по месту прописки: пакет документов и порядок оформления

Замена медицинского полиса при смене места жительства

Чтобы получить ОМС, нужно пройти определенную процедуру. Рассмотрим, нужна ли прописка в этом случае, как оформить страховку и придется ли платить за подачу заявления и оформление бланка, а также их замену в случае потери, порчи или изменения данных.

Документы для получения ОМС по прописке

Самое важное в процедуре получения полиса медстрахования — это собрать полный пакет документов. Список этих бумаг не зависит от места прописки гражданина.

Для получения ОМС взрослому понадобится паспорт и СНИЛС.

Если подаются документы для оформления полиса ребёнку, то необходимо предоставить его свидетельство о рождении (если ему нет 14 лет) или паспорт, СНИЛС ребёнка (если он есть, а для детей старше 14 лет — обязательно) и паспорт родителя.

Отдельные правила предусмотрены для нерезидентов. Им придется собрать более крупный пакет документов и подтвердить свое право на получение услуги (ОМС доступен не всем иностранным гражданам).

Нерезидентам понадобятся:

  • паспорт или нотариально заверенный его перевод;
  • вид на жительство (ВНЖ), разрешение на временное проживание (РВП);
  • удостоверение беженца (если нерезидент имеет такой статус).

Все документы предоставляются в виде копий, но податель должен быть готов показать и оригиналы (при необходимости).

Процедура оформления полиса оффлайн

Подать заявление на оформление страхового полиса можно в разных местах. Бланк заявления предоставят на месте. Также вы можете скачать заявление о выборе страховой организации на нашем сайте.

Совершеннолетние граждане проходят процедуру самостоятельно. По месту прописки или любому другому адресу. Закон разрешает получать и пользоваться ОМС в любом регионе РФ.

Пошаговая инструкция оформления страховки оффлайн:

  1. Подготовьте пакет документов (смотри выше).
  2. Выберите страховщика из реестра страховых компаний — http://www.ffoms.ru/documents/registry/CMO/?region=252
  3. Подайте заявление в выбранную компанию или в МФЦ.
  4. Найдите ближайший пункт выдачи и получите временный медицинский полис.
  5. Через 30 дней заберите постоянный полис ОМС.

Оформление происходит бесплатно. Обычно никаких сложностей не возникает, если собраны все документы и заявление заполнено правильно.

Для ребенка

До получения свидетельства о рождении, ребёнок обслуживается по ОМС родителей. После истечения месяца после получения свидетельства, должна быть получена личная страховка.

Для её оформления:

  1. Зарегистрируйте ребёнка по месту жительства и получите его СНИЛС.
  2. Обратитесь в страховую медорганизацию или МФЦ («Мои документы»), и заполните заявление (образец смотрите выше).
  3. Приложите к заявлению паспорт отца или матери, свидетельство о рождении и СНИЛС ребёнка.
  4. Получите временный полис, а через 30 дней заберите готовую страховку.

Когда ребёнок достигнет 14-летия и получит паспорт, старый полис нужно заменить на новый.

Заказ полиса онлайн

Подать заявление о выборе страховой организации разрешается и дистанционно. Для этого нужно предварительно пройти регистрацию на портале Госуслуги — https://esia.gosuslugi.ru/registration

Чтобы отправить заявление через Госуслуги, нужно быть гражданином РФ и иметь усиленную квалифицированную электронную подпись!

Пошаговая инструкция:

  1. Зайдите на сайт Госуслуги (https://gosuslugi.ru) и войдите в свой личный кабинет.
  2. В каталоге «Услуги» выберите раздел «Моё здоровье».
  3. Нажмите на «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
  4. Подайте заявку на получение полиса, заполнив все обязательные строки. Если проживаете не по месту регистрации, укажите свой реальный адрес пребывания в соответствующем поле, чтоб иметь возможность выбрать пункт выдачи полиса рядом с вами, а не по адресу постоянной прописки.

    Нужна специальная электронная подпись для заверения заявления.

  5. Когда заявление будет принято, в личном кабинете появится сообщение. Обратитесь в указанный в нём пункт выдачи полиса, чтобы получить временный документ. Возьмите с собой паспорт и СНИЛС.
  6. Через 30 дней в личный кабинет снова придёт сообщение с приглашением забрать постоянный полис ОМС.

Оплачивать ничего не нужно.

Как поменять или восстановить полис по месту прописки?

В течение месяца нужно подать документы на переоформление полиса. Поменять полис на новый необходимо, если:

  • изменились персональные данные, например, при регистрации брака на новую фамилию, смене места проживания;
  • были обнаружены ошибки в указанных в документе личных данных.

Если на руках полис старого образца, выданный до 2011 года, то он тоже подлежит замене.

Если речь идет о смене страховщика, то в этом случае обращаться можно только раз в год. Для переоформления страховки:

  1. Заполните заявление на замену страховой организации (оно такое же, как и то, что подаётся при оформлении полиса).
  2. Соберите документы, подтверждающие необходимость правок (например, свидетельство о браке при смене фамилии) и подайте в свою страховую компанию или МФЦ.
  3. Получите временное свидетельство на период изготовления постоянного полиса.
  4. Заберите новый полис через 30 дней.

Если полис испорчен, утерян или украден, то:

  1. Подайте заявление на выдачу дубликата страховки (бланк выглядит также, как и при переоформлении), паспорт и СНИЛС.
  2. Получите временный документ, заменяющее полис на момент его изготовления.
  3. Заберите дубликат полиса ОМС через 30 дней.

Поменять ОМС можно в любой страховой компании, а не только в своей и не только по месту прописки, аналогичные правила действуют и при получении дубликата.

Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Вне зависимости от места прописки, застрахованные могут проверить действительность своих медицинских страховок.

Для проверки онлайн:

  1. Зайдите на проверочный сайт — https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa
  2. Выберите образец полиса, введите номер страховки в специальную графу и нажмите кнопку «Проверить».

Если страховка действительна, то это отразится на экране. ОМС перестает действовать, если не была осуществлена процедура обновления бланка в случае смены персональных данных или прекращении гражданства РФ. В случае призыва на военную службу полис просто приостановят на этот период. Военные же обязаны сдать полис ОМС.

Особенности процедуры для беженцев и иностранцев

Для нерезидентов существует свой список документов. Беженцам понадобится удостоверение, подтверждающее их статус. Этот документ оформляется региональными подразделениями ГУ МВД РФ. Для получения статуса беженца предъявляют:

  • ходатайство о признании беженцем (образец скачать можно здесь);
  • паспорт с переводом, заверенным у нотариуса;
  • медицинский сертификат.

Нужно будет снять отпечатки пальцев и пройти собеседование. До получения удостоверения придется получить временную прописку, так как процедура занимает три месяца. На этот период выдается временный документ, удостоверяющий личность.

Иностранцы, у которых нет статуса беженца, подтверждают законность своего пребывания на территории РФ. Понадобится РВП или ВНЖ в зависимости от срока пребывания.

Временная прописка иностранца может быть в любом месте, в том числе отеле, хостеле, санатории, на съемной квартире.

Дополнительные нюансы

Существуют важные моменты при получении полиса иностранцами. Право на бесплатное медицинское обслуживание в РФ имеют далеко не все категории нерезидентов.

Иностранцам необходимо знать, что:

  • временно пребывающие в РФ даже при наличии временной прописки не могут получить ОМС (кроме граждан ЕАЭС), к ним относятся нерезиденты, приехавшие в Россию по визе или в порядке, не требующем её оформления;
  • для жителей стран ЕАЭС при оформлении страховки предусмотрены льготы: им можно предъявить уведомление о прибытии в место пребывания (временной прописки);
  • для ребенка-иностранца также требуется временная регистрация и РВП (или ВНЖ).

Популярные вопросы по теме

Тема получения полиса ОМС имеет ряд вопросов, которыми граждане задаются чаще всего.

Что мне даёт полис?

Помимо широкого спектра медуслуг, наличие полиса ОМС даёт возможность прикрепиться к поликлинике (в том числе и к стоматологической, а также к женской консультации), записаться на приём к врачу, вызвать терапевта или педиатра на дом, оформить ребёнка в детсад или школу.

В каком городе можно обращаться за медпомощью?

Для застрахованного открыты все медучреждения РФ. Вне зависимости от того, в каком городе находится застрахованное лицо, оно имеет право на бесплатное медобслуживание по базовой программе ОМС. Однако другой объём медицинской помощи можно получить в городе, в котором полис был выдан, так как в этом случае действует территориальная программа ОМС.

Как получить полис без прописки?

Не существует никаких ограничений на оформление полиса гражданами РФ без постоянной регистрации. Временной прописки будет достаточно. Заявление можно подать в любом городе или регионе РФ по вышеуказанной процедуре.

Также есть практика получения полиса ОМС без какой-либо прописки по предоставлению нотариально заверенного договора об аренде жилья на территории РФ. Хотя по закону (№ 326-ФЗ) прописка вообще не требуется для получения полиса обязательного медстрахования.

Для иностранцев существуют ограничения. Без временной прописки невозможно получить РВП или ВНЖ, а значит, оформить страховку тоже не получится.

На какую медицинскую помощь я могу рассчитывать без полиса ОМС?

Любой имеет право на экстренную и неотложную медицинскую помощь. Она оказывается бесплатно.

Менять ли полис при смене прописки?

При выписке с постоянного адреса и постановке на учет в том же регионе менять полис не нужно. Достаточно обратиться к страховщику и поставить на бланке своего полиса печать о перерегистрации. После этого новые данные будут внесены в общую базу всех полисов.

В случае переезда в другой субъект РФ, бланк страховки все же требуется заменить.

Что делать, если изменились имя/фамилия?

Если у человека меняются персональные данные (например, после вступления в брак или смены имени), то необходимо обязательно обновить полис в течение одного месяца. В противном случае через месяц старая страховка перестанет действовать.

Документы, которые подаются вместе с заявлением:

  • паспорт и СНИЛС;
  • старый полис (желательно);
  • свидетельство, подтверждающее смену имени/фамилии.

Можно ли сделать полис за другого человека, например, за родителей?

Согласно Гражданского кодекса РФ ст. 185 достаточно оформить простую письменную нотариально заверенную доверенность, чтоб оформить полис через своего представителя. Образец доверенности можно скачать тут.

В таком случае необходимо приложить к пакету документов паспорт представителя и саму доверенность.

Источник: https://PropiskaGid.ru/registratsiya-propiska/meditsinskiy-polis-po-propiski/

Нужно ли менять полис ОМС при смене прописки?

Замена медицинского полиса при смене места жительства

Право на бесплатную медицину не отменяет необходимость соблюдения порядка, установленного законодательством.

При каждом обращении к медикам, рассчитывая на бесплатные услуги, требуется предъявить действующий полис, оформленный на основании предъявленных документов.

Поскольку после переезда меняется адрес прописки, возникает вопрос, нужно ли менять полис ОМС при смене прописки. Если исходить из Приказа Минздрава №396н, с 2013 года при изменении личных записей в паспорте, необходимо сообщить об этом в страховую компанию.

Когда нужно обновить полис ОМС?

Полис ОМС – документ, подтверждающий право на медицинские услуги. Как любой юридический документ, страховка должна содержать корректные данные о владельце. Если меняются реквизиты паспорта, изменения должны отразиться и в полисе ОМС.

Основная причина для замены полиса – смена фамилии, имени или отчества. Выходя замуж, женщины меняют целый пакет личной документации, включая паспорт и полис ОМС. На обращение к страховщику с запросом о выдаче новой страховки отводится 1 месяц со дня произошедших изменений.

30-дневный срок необходим для выбора страховщика и подачи обращения. Поскольку изготовление нового полиса занимает время, страховщик обязан выдать временную бумагу, подтверждающую право на пользование бесплатными медуслугами.

Описание процедуры

Схема замены полиса несложная и не занимает много времени у страхователя:

  1. Выбор компании, работающей в сфере ОМС.
  2. Заключение договора и предъявление минимального пакета личных документов.
  3. Получение временной бумаги, дающей право на медуслуги в течение месяца, пока будет изготавливаться основной полис.
  4. Получение нового бланка страховки.

Изменение прописки в паспорте влечет за собой необходимость смены сведений о владельце страхового полиса. Однако в ряде случаев старый полис сохранит свое действие, даже если человек обратится в лечебное учреждение без обновления информации:

  • с момента получения нового паспорта или внесения сведений о новой прописке прошло не более 1 месяца;
  • компания, с которой ранее заключался договор, имеет представительства в новом регионе, и есть возможность обратиться к тому же страховщику для обновления сведений в базе данных;
  • страхователь переехал в другой город в пределах той же области, края, субъекта Федерации.

Важно! Переезд – серьезный вопрос, когда приходится заниматься вопросом смены регистрации на новом месте и обновлять некоторые документы. Начинать все обновления в личной документации нужно с паспорта, в котором появляется новая запись о выбытии с предыдущего места жительства и принятии на учет по новому адресу.

Меняется ли медполис при переезде?

Потребуется ли новый бланк при переезде на новое место, зависит от нескольких обстоятельств. Полис ОМС меняют, если:

  1. В новом городе отсутствуют представительства страховой компании, выдавшей предыдущий полис.
  2. Предыдущий бланк утратил свое действие. Закон предписывает совершить обмен на новый бланк.
  3. Переехавший гражданин изменил другие личные данные (фамилию, имя, отчество, данные о рождении).

Обходятся без замены бланка, если:

  • в новом регионе действует тот же страховщик по линии ОМС;
  • человек переехал в пределах того же региона.

Важно! Если планируется смена прописки с Московской области на Москву, по новому месту жительства обращаются к своему страховщику и заверяют оборотную сторону бланка печатью. 

В первом случае для обновления бланка достаточно явиться в ближайший офис компании и представить новый паспорт с отметкой о новом адресе. На основании новых сведений сотрудник компании внесет в базу новые реквизиты страхователя и заверит действующий бланк печатью на обороте и подписью уполномоченного лица в филиале.

Во втором случае никаких дополнительных действий не потребуется, поскольку страховка остается действующей в пределах того же субъекта Федерации. Если принято решение поменять страховую компанию, бланк также подлежит замене согласно общепринятой схемы действий.

Вопрос:

Меняется ли полис, если он изготовлен на пластике?

Ответ:

Если у переехавшего гражданина на руках пластиковое удостоверение с информацией об обязательном медстраховании, необходимо обратиться к тому же страховщику или выбрать новую компанию для ОМС. На новом месте могут выдать пластик (если такая услуга оказывается) или бумажный бланк в течение отведенного 30-дневного срока.

Какие документы нужны для замены?

Чтобы обновить страховку гражданам необходимо предъявить всего 3 документа:

  • гражданский паспорт;
  • свидетельство СНИЛС;
  • старый бланк страховки.

Сдав прежний полис, страхователь получает временный документ на период изготовления бланка. Если в период ожидания потребуется обратиться в поликлинику или за другими бесплатными услугами, временное свидетельство заменит постоянную страховку. 

Нужно ли менять ОМС при краткосрочном пребывании в другом городе?

Правила обязательного медицинского страхования определены в положениях российского законодательства. Согласно действующим правилам, допускается использование страховки, полученной по прежнему адресу, если страхователю потребовалась помощь медиков во время отъезда. Если документ действующий, им можно воспользоваться в любом уголке России, если болезнь или травма настигла вдали от дома.

Перечень предоставляемых услуг по месту краткосрочного пребывания может быть ограничен, однако включает все необходимые варианты медицинской помощи.

Если планируется обращение в рамках использования медполиса во время поездки, стоит ознакомиться со списком обязательных медицинских мероприятий, на которые вправе рассчитывать любой гражданин РФ, имеющий на руках действующий полис. Менять его на время краткосрочной поездки нет оснований.

Что входит в обязательный перечень медуслуг?

Информация о предоставляемых обязательных услугах бюджетных лечебных учреждений приводится в положениях закона №326-ФЗ, принятого 29 ноября 2010 года. Обращение к медикам по действующему полису в другом городе не может сказаться на качестве оказываемого сервиса.

В рамках базовой программы граждане, находящиеся в другом городе, смогут по полису ОМС получить следующие варианты помощи:

  • выезд по вызову бригады неотложной помощи;
  • оформление в стационаре;
  • амбулаторное лечение, обращение к специалистам в поликлинику;
  • лечение и диагностика с помощью высокотехнологичного оборудования.

Что делать, если в приеме отказано?

Первый вопрос, который задают в регистратуре или на приеме у врача, связан с наличием полиса. Каждый факт обращения подлежит фиксации в отчетности. Если на прием обращается иногородний, которому потребовалась помощь медиков, могут возникнуть ситуации с отказом в приеме, основываясь на том, что страховка оформлялась в другом регионе.

Если местная поликлиника отказалась оказать помощь по страховке, выданной до переезда, такие действия нарушают права страхователей и расцениваются как нарушение закона.

Ситуация, когда медики, обязанные лечить всех граждан РФ, отказывают иногородним, не должна игнорироваться. Жалоба главврачу в устном или письменном виде часто помогает быстро решить проблему и восстановиться в правах. Если письменное обращение проигнорировано, о нарушениях сообщают страховщику по номеру, указанному на полисе. Разъяснить ситуацию поможет территориальный отдел ФОМС. 

Важно! Полис ОМС ограничивает круг медицинских услуг, входящих в обязательную программу. Частные лечебные учреждения не обязаны принимать граждан на безвозмездной основе, если случай не относится к экстренной помощи. Однако такая помощь может быть предоставлена по личной инициативе руководства клиники, в индивидуальном порядке.

Заключение

Переезжая на другое место жительства, вопрос с оформлением полиса решается в зависимости от особенностей реализации медуслуг в конкретном регионе. Если человек переезжает в пределах 1 региона, полис менять не нужно.

  Если после переезда страхователь остается клиентом той же компании, на текущем бланке с обратной стороны просто ставят печать филиала по новому адресу и подпись уполномоченного сотрудника, обходясь без замены документа.

Если прописка изменилась вместе со сменой информации об имени, фамилии владельца полиса, бланк предстоит менять в любом случае, даже в пределах переезда в одном городе, например, в соседний дом.

Источник: https://semyahelp.ru/zhilishchnoe-pravo/propiska/nuzhno-li-menyat-polis-oms-pri-smene-propiski

Нужно ли менять полис ОМС при переезде в другой регион: действие полиса на территории РФ

Замена медицинского полиса при смене места жительства

Обладатель полиса ОМС может получать бесплатные врачебные услуги в любом государственном медицинском учреждении, находящемся на территории РФ. Это право закреплено законодательством. Но нужно ли менять полис ОМС при переезде в другой регион?

Когда требуется переоформить документ

Существует несколько оснований, при наличии которых необходимо осуществлять замену полиса ОМС в обязательном порядке:

  1. Изменение идентифицирующих данных (ФИО, пол, дата рождения).
  2. Смена старого удостоверения личности на новое.
  3. В документе была обнаружена опечатка.

Если рассматривать последний случай, то об имеющейся в документе неточности нужно уведомить страховую компанию сразу же после ее обнаружения.

Переоформление полиса в связи со сменой города

Замена полиса ОМС при смене места жительства требуется только в том случае, если гражданин покидает конкретный регион страны. Если он остается неизменным, но адрес поменялся, то необходимо уведомить об этом свою СК.

Если гражданину требуется замена свидетельства, то необходимо узнать, есть ли в городе офис страховой компании, с которой был заключен договор. Если нет, то потребуется заняться поиском новой СК.

Перед переездом обязательно позвоните в свою страховую компанию и поставьте оператора в известность.

Какая документация подлежит корректировке при смене прописки

Если гражданин переезжает, то он должен внести изменения в следующие документы:

  1. Паспорт гражданина РФ. В документе должен быть проставлен штамп с новым адресом.
  2. Военный билет. В документе проставляется отметка о местоположении военнообязанного.
  3. Свидетельство ТС. Необходимо осуществить процедуру перерегистрации для того, чтобы извещения о штрафах поступали на новый адрес.
  4. Пенсионное удостоверение. Касается только граждан, получающих пенсионные выплаты.
  5. Свидетельство, подтверждающее право собственности.

Вся остальная документация не подлежит замене при смене прописки.

Где можно сменить

Для получения нового полиса достаточно представить необходимый пакет бумаг в страховую компанию. Однако есть и другие места, где можно сменить документ:

  1. В некоторых медицинских учреждениях есть кабинет, где принимают заявления на замену ОМС.
  2. ФМС.
  3. МФЦ.
  4. Паспортный стол УК.

Если вам нужно получить новый полис как можно скорее, то лучше сразу обращаться в ФМС. Во всех остальных случаях срок ожидания будет увеличен, так как потребуется время на передачу документации в миграционную службу.

Что делать в случае смены прописки

Надо ли осуществлять замену медицинского полиса при смене прописки? Если гражданин не покидает субъекта РФ, то в получении нового свидетельства нет необходимости. Однако очень важно в течение одного месяца после переезда уведомить свою страховую компанию о смене прописки.

Что делать в случае переезда в другой город

В случае смены города необходимо уведомить о переезде свою страховую компанию. Для этого требуется лично посетить филиал организации на новом месте жительства.

Если оказалось, что в городе нет отделения страховой компании, клиентом которой является гражданин, то необходимо выбрать другую СК. На это отводится ровно один месяц.

Для смены страховой компании достаточно выбрать подходящую организацию и подать в нее следующие документы:

  1. Паспорт заявителя.
  2. СНИЛС.
  3. Имеющийся полис.

Дальнейшие действия будут зависеть от вида имеющегося полиса:

  1. Старый образец. Потребуется осуществить замену свидетельства.
  2. Единый образец. Сотрудником СК будут внесены необходимые изменения в регистр застрахованных лиц. Подтверждением этому послужит проставляемая на обратной стороне полиса отметка.
  3. Пластиковый образец. В этом случае застрахованное лицо получит на руки бумажный полис, так как внести измененные данные в чип не выйдет.

На период изготовления полиса гражданин не останется без возможности получения бесплатной медицинской помощи. Ему будет выдано временное свидетельство.

Можно ли в другом городе получать врачебные услуги

Действует ли медицинский полис в другом регионе? Законодательством РФ установлено, что при наличии полиса ОМС его обладатель сможет получить бесплатные медицинские услуги в любом городе России.

Однако в силу вступают определенные ограничения, если гражданин пребывает в городе, находящемся за пределами родного региона. В этом случае перечень предоставляемых медицинских услуг будет уменьшен.

Возможно ли бесплатно вылечиться по полису ОМС в другом городе

Если гражданин оказался вдали от родного региона, то он может рассчитывать на врачебные услуги, входящие в базовую программу медстрахования.

Без прописки можно получить полис?

Ответ будет положительным, если заявитель имеет официальное место трудоустройства. Наличие трудового договора является прямым основанием для оформления полиса ОМС. Это связано с тем, что при начислении зарплаты осуществляются выплаты в Пенсионный фонд.

Чтобы гражданин, не имеющий прописку, мог оформить свидетельство ОМС, ему потребуется обратиться к своему работодателю. Если застрахованное лицо решит уволиться, то полис необходимо вернуть нанимателю.

Так как отсутствие прописки усложняет процедуру получения полиса, на его изготовление уйдет до двух месяцев.

Граждане, не имеющие официального места трудоустройства, тоже могут оформить полис, но только при наличии временной прописки. Для получения документа нужно узнать, к какому государственному медицинскому учреждению прикреплен адрес временной регистрации. После этого требуется посетить страховую компанию и подать требуемый пакет документов.

При наличии временной прописки на изготовление полиса уйдет около 1,5 месяца.

Оформление полиса для граждан, не имеющих официального места трудоустройства, а также прописки, возможно только при наличии соглашения об аренде. Документ в обязательном порядке должен быть заверен у нотариуса.

Если гражданин считает, что ему неправомерно отказывают в оформлении полиса ОМС, то он может подать исковое заявление в суд.

Описание процесса

Существует несколько способов, позволяющих осуществить замену полиса ОМС. Каждый из них следует рассмотреть в отдельности.

Через Госуслуги

Важно сразу сказать о том, что заменить полис через Госуслуги не выйдет. Это делается исключительно посредством обращения в страховую компанию. Однако при помощи единого государственного портала можно узнать, каким образом осуществляется замена.

Порядок действий:

  1. Пройти процедуру авторизации. Для этого достаточно указать данные от Личного кабинета.
  2. Перейти к каталогу услуг.
  3. Найти раздел, позволяющий узнать, каким образом осуществляется замена документа.
  4. Обратиться в одну из представленных страховых компаний.

МФЦ

Чтобы осуществить замену свидетельства в МФЦ, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. Записаться на прием заранее или получить талончик при посещении учреждения.
  2. Дождаться своей очереди и передать сотруднику собранный пакет бумаг.
  3. Заполнить заявление по установленной форме.
  4. Получить на руки временный полис, позволяющий получать бесплатные медицинские услуги.
  5. В назначенный день забрать готовый документ.

Чтобы записаться в МФЦ заранее, необходимо воспользоваться официальным сайтом организации или позвонить по номеру горячей линии.

Перевыпуск пластикового образца

Если обладатель пластикового свидетельства меняет место жительства, то ему потребуется заменить чип. Для этого необходимо обратиться в страховую компанию с соответствующим заявлением.

Далеко не все организации занимаются выдачей пластикового образца.

Если в новом городе гражданина нет страховой компании, занимающейся выдачей пластикового образца, необходимо получить бумажный вариант. На его изготовление отводится 30 дней с момента подачи заявления.

Какие документы требуют корректировки при смене прописки?

Внесения изменений требуют документы, в которых указано место регистрации, а именно:

  • паспорт;
  • свидетельство о праве собственности;
  • документы на автомобиль;
  • военный билет;
  • пенсионное удостоверение.

Важно! Пенсионерам понадобится перерегистрация в местном отделении ПФР.

Не нуждаются в корректировке данных:

  • СНИЛС;
  • водительские права;
  • ИНН;
  • банковская карта.

Полис ОМС при изменении прописки не требует смены, если новое место жительства находится в рамках субъекта РФ, в котором гражданин проживал до смены регистрации.

Застрахованному лицу в этом случае нужно всего лишь сообщить в страховую медорганизацию данные о новом месте жительства.

Внимание! Срок на оповещение медорганизации — 1 месяц.

Если гражданин переезжает в другой субъект РФ и регистрируется по новому адресу, то ему нужно узнать о наличии там страховой медорганизации, с которой он заключал договор ОМС.

В случае отсутствия такой страховой организации, он выбирает нового страховщика и заключает с ним договор ОМС с последующей выдачей ему полиса.

Срок для выбора страховой компании — 1 месяц.

Если же в новом регионе имеется страховая организации, с которой гражданин ранее заключил договор ОМС, то следует уведомить своего страховщика о смене прописки. При этом сам полис ОМС не меняется.

Нужно ли при переезде в другой город менять полис ОМС?

Если вы переехали в другой город, необходимо в течение 1 месяца известить об этом свою страховую медорганизацию путём обращения в её филиал на новом месте жительства.

Если же в новом городе нет филиала вашей страховой медорганизации, то необходимо в течение 1 месяца выбрать другого страховщика.

С этой целью обратитесь в любой пункт выбранной страховой организации и подайте заявку на оформление нового полиса ОМС.

При себе нужно иметь:

  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • прежний полис ОМС.

Если у вас полис ОМС старого образца, то нужно будет его заменить.

В этом случае порядок оформления такой же, как и при первом получении. Сначала выдаётся временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней, а затем — постоянный полис.

При наличии полиса ОМС единого образца в бумажном варианте, сотрудник страховой медорганизации внесёт новые сведения в единый электронный регистр всех застрахованных лиц и поставит специальную отметку на обратной стороне бумажного бланка полиса.

Если же вы обладатель полиса ОМС единого образца в пластиковом варианте, то вам выдадут бумажный полис ОМС, поскольку внести изменения в информацию, содержащуюся на чипе, в новой компании не смогут.

Важно! Номер нового полиса ОМС не изменится.

Действует ли полис ОМС в другом городе?

Принцип работы страхового свидетельства ОМС на территории РФ регулируется ФЗ-№ 323. Согласно данному закону, каждый гражданин вправе пользоваться бесплатной медицинской помощью, даже если полис получен в ином городе.

Однако пациент может столкнуться с некоторыми особенностями действия страховки.

Находясь в городе, расположенном за пределами родного региона, он может рассчитывать на меньший объём медицинских услуг, поскольку такие пациенты обслуживаются по базовой программе медстрахования, установленной законом.

Перечень услуг, включённых в данную программу, обозначен ФЗ-№ 326 от 29.11.2010 г. Тем не менее, пациенту должна быть оказана высококвалифицированная медицинская помощь.

Можно ли по полису ОМС лечиться в другом городе бесплатно?

Страховой полис ОМС для иногородних будет обслуживаться по базовой программе, в которую входит следующий перечень услуг:

  • скорая помощь;
  • лечение в стационаре;
  • амбулаторно-поликлиническая помощь;
  • высокотехнологическое лечение.

Могу ли я обратиться в поликлинику в другом городе по полису ОМС?

Согласно упомянутому выше закону, страховой полис ОМС функционирует на всей территории России.

Находясь в другом городе, вы можете столкнуться с отказом сотрудников местной поликлиники принимать вас с полисом, выданном в другом регионе. Но это нарушение закона.

Совет! Если в регистратуре поликлиники вас не хотят принимать или записывать к доктору, обратитесь с заявлением на имя главного врача данного медучреждения. В большинстве случаев этого бывает достаточно, и вам бесплатно окажут необходимую помощь.

Кроме того, вы можете позвонить в свою страховую медорганизацию по телефону, указанному на полисе ОМС, или прямо в территориальный фонд ОМС.

Медицинские услуги по полису ОМС предоставляют только те медучреждения, которые включены в территориальную программу ОМС.

Если человек обратился в любую частную клинику, не входящую в программу ОМС, с проблемой, которая не требует экстренной медицинской помощи (подхватил простуду, например), то бесплатно его, скорее всего, никто не примет.

Работники медучреждений системы ОМС не вправе отказывать в оказании помощи пациенту из-за несоответствия региона.

В случае отказа в медобслуживании, гражданин вправе обратиться в суд и требовать возмещение затрат на лечение и компенсацию за причинённый моральный вред.

А если по вине медицинского работника, не оказавшего своевременную помощь больному, был нанесён вред здоровью пациента, то такому горе-врачу грозит уголовная ответственность.

Можно ли получить полис ОМС без прописки?

Можно, но процесс получения полиса будет затяжным. Главное — следовать определённым правилам.

Если гражданин работает по трудовому договору, то полис ОМС вполне можно получить. При официальном трудоустройстве проблем с оформлением медполиса возникнуть не должно даже при отсутствии прописки.

Это объясняется тем, что при начислении зарплаты производятся выплаты в ПФ и в фонд медстрахования.

С просьбой об оформлении полиса обратитесь к вашему работодателю. Прописку у вас вряд ли потребуют, но изготовление документа ОМС может занять до 2 месяцев.

Обратите внимание! Увольняющийся с места работы гражданин обязан вернуть полис, выданный работодателем.

Если вы не трудоустроены, но имеете временную прописку, то для получения полиса узнайте, к какому медучреждению прикреплён адрес временной регистрации. Затем определите страховщика, охватывающего данную территорию, и обратитесь в страховую организацию.

В данном случае будет достаточно паспорта гражданина РФ, справки о временной регистрации и бумаги, подтверждающей статус безработного.

Срок изготовления полиса может занять около 1,5 месяца, в течение которого можно пользоваться временным страховым свидетельством, выданном в день обращения.

Если вы не трудоустроены и не имеете никакой регистрации (ни временной, ни постоянной), то в этом случае можно предъявить документ, подтверждающий съём жилого помещения — соглашение об аренде.

При этом договор об аренде должен быть заверен нотариально. Некоторые страховщики могут ещё потребовать присутствия арендодателя при написании заявления.

Важно! Наличие прописки не является основным условием для получения полиса ОМС. В случае отказа клиент страховой медорганизации вправе обратиться с заявлением в суд.

Что делать, если у вас нет полиса ОМС?

Согласно вышеуказанному закону «Об обязательном медстраховании в РФ» при обращении в медучреждение вы должны предъявить полис ОМС.

При этом вам обязаны оказать экстренную помощь, если вы в ней остро нуждаетесь. При оказании срочной медпомощи у пациента нельзя требовать предъявления полиса, паспорта или регистрации. Неотложную помощь оказывают всем, в том числе и иностранцам.

В иных случаях, не требующих срочной помощи, без полиса в поликлинике вас не примут.

Получить помощь по обязательному медстрахованию можно в любом российском субъекте. Она будет оказана медперсоналом бесплатно, если случай относится к страховым, а лечебное учреждение участвует в программе ОМС.

Ни одно медучреждение, будь то государственное или частное, не вправе отказать гражданину в неотложной помощи. В ином случае к такому учреждению будут применены законодательно установленные санкции.

:

Источник: http://semeinoe-pravo.net/nuzhno-li-menyat-polis-oms-pri-smene-propiski/

Как переоформить полис ОМС при переезде в другой город или регион

Замена медицинского полиса при смене места жительства

Замена полиса ОМС при смене региона проживания — это обязательная мера для дальнейшего использования страховки. Чтобы начать процедуру переоформления, гражданин должен знать, куда обращаться, как правильно написать заявление и какие бумаги подготовить. Если придерживаться установленных законом правил, замена не займет более 2-3 недель.

Переоформление полиса после смены города проживания

При переезде в другой регион придется заняться переоформлением полиса ОМС.

Поменять полис ОМС в связи со сменой жительства придётся только тогда, когда гражданин покидает рамки конкретного региона страны. Если человек просто поменял адрес, но остался в том же городе, достаточно сообщить компании страховщику о своем перемещении.

Если замена потребуется, следует узнать, существует ли в том городе офис организации, с которой уже заключен договор. Если представительства нет, нужно перезаключить договор с новой организацией.

Об отправке в другой город компанию-страховщика рекомендуется предупреждать заранее.

Если необходимо перезаключить договор с другим страховщиком, при себе нужно иметь СНИЛС, паспорт и прежнюю страховку.

Если гражданин предоставляет страховку в бумажном варианте, сотрудник организации вносит новые данные в реестр и ставит соответствующую отметку.

Необходимые документы

Во избежание заминок при переоформлении, следует подготовить бумаги:

  • паспорт гражданина РФ;
  • военный билет;
  • удостоверение пенсионера (при наличии);
  • свидетельство о праве собственности;
  • документы на автомобиль.

Если речь идет о получение новой страховки пенсионером, он должен пройти перерегистрацию в отделение ПФР по новому месту жительства. В зависимости от того, какой орган будет заниматься выдачей новой страховки, для подтверждения личных данных и факта переезда могут понадобиться дополнительные справки и свидетельства.

Через госуслуги

Поскольку полномочия сайта госуслуг ограничены, после прибытия в другой регион, граждане не используют этот способ оформления ОМС.

Сроки изготовления нового

Согласно действующему законодательству, карта должна быть изготовлена в течение одного месяца. Если речь идёт о получении через МФЦ, эти сроки могут быть затянуты. Это обусловлено пересылкой бумаг из территориального фонда страхования.

Независимо от причины переоформления или получения новой карточки, сроки действия зависят от региона проживания, а также работоспособности чипа, который установлен в пластиковую карту. Если ей редко пользоваться, последующая замена может понадобиться не раньше, чем через 5-10 лет.

Финансист тут
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: